Wat zijn de behandelingen ?
Om maar gelijk een en ander duidelijk te maken
: van endometriose ben je niet te genezen ! Pas na verwijdering van de
eierstokken of na de overgang stopt de maandelijkse cyclus voorgoed en zullen de
endometriosehaarden hopelijk zodanig uitsterven of verminderen dat de klachten
grotendeels verminderen. Soms heeft een vrouw minder geluk en houdt zij ook na
deze rigoreuze stap pijnklachten.Behandeling van endometriose
bestaat dus eigenlijk er mee leren leven en ondertussen de klachten en de
endometriose zo veel mogelijk te bestrijden.
De diagnose Endometriose zal pas definitief
kunnen worden gesteld als de arts de buik van binnen heeft kunnen bekijken. Dit
wordt gedaan via een zogenaamde Laparoscopie: een kijkoperatie in de buik.
Dit gebeurt meestal via een dagopname in het ziekenhuis. Je wordt onder gehele
narcose gebracht en via 3 kleine sneetjes in de onderbuik kan men via
cameraatjes de boel goed bekijken. Indien mogelijk zal men proberen cystes en
verklevingen al vast weg te halen. Aan het eind van de dag mag je weer naar huis.
De operatie op zich valt mee, je zal een paar dagen wat buikpijn en spierpijn
hebben en misschien wat vloeien. Ook zal je een tijdje wat moe zijn en veel
moeten/willen rusten. Na een week of 2 ben je weer helemaal hersteld.
Als na de laparascopie bekend is hoe het er van
binnen uitziet en in welke gradatie de endometriose is, zal de arts een
vervolgbehandeling voorstellen. De volgende behandelingen zijn voor handen:
- afwachten
- medicijnen
- buikoperatie
- een combinatie van een of meerdere van deze
behandelingen
Afwachten
Bij lichte endometriose en met lichte pijnklachten zal er voorlopig een
afwachtende houding zijn. Men zal de endometriose in de gaten blijven houden en
eventueel pijnstillers voorschrijven om de pijn tijdens de menstruatie te
bestrijden. Afwachten wordt ook regelmatig gekozen als er sprake is van een actieve
kinderwens. Ook met endometriose kun je (in principe) zwanger worden, en
juist zwanger worden is nog een van de beste behandelingen !! Bij een
zwangerschap ligt de maandelijkse cyclus immers ook stil en is dit dus een
ideale gelegenheid om de endohaarden te laten afnemen of gedeeltelijk te laten uitsterven.
Medicijnen
Je kunt onderscheid maken tussen 2 soorten medicijnen: pijnbestrijdend/ontstekingsremmend
of hormonale. De eerste groep wordt vaak voorgeschreven als er een afwachtende
houding is en is bedoeld om de pijn te bestrijden, voorbeelden hiervan zijn
paracetamol, ibuprofen, femex of naproxen. Deze medicijnen hebben niet veel
bijwerkingen.
De andere groep is veel ingrijpender. Bij
hormonale medicijnen probeert men via medicamenten het lichaam in een kunstmatige
overgang te brengen waardoor de maandelijkse cyclus dus wordt stopgezet en de
endometriose tot rust kan komen of (bij een lichtere vorm) kan uitsterven. Bij
deze kunstmatige overgang horen dan ook de bijbehorende verschijnselen.
Afhankelijk van het gekozen medicijn kan dat varieren van opvliegers en
nachtelijk zweten tot gewichtstoename, acne, overbeharing, zware stem. Deze
medicijnen worden meestal voor een periode van 3 tot 9/12 maanden voorgeschreven.
Voorbeelden hiervan zijn decapepthyl, orgametril en zoladex.
|
